Péine, lumbago, truime leanúnach, an bhfuil tú eolach ar a leithéid de mhothúcháin sa chúl?
Is minic gur comhartha de thinneas contúirteach é pian tarraingthe dochrach. San alt, déanfaimid anailís ar chúiseanna uile an ghalair.
Cúiseanna
1. Galair an spine agus na cnámha pelvic.
- Osteochondrosis (damáiste do dhioscaí intervertebral (protrusion, herniation diosca);
- Spondylitis (galar athlastach an spine);
- Spondyloarthrosis (arthrosis na hailt intervertebral);
- Spondylosis (fás cnámh);
- Spondyloarthritis (athlasadh sna hailt intervertebral);
- Myositis (athlasadh sna matáin);
- Oistéapóróis (dlús cnámh laghdaithe) le bristeacha comhbhrú na veirteabraí agus struchtúir chnámh eile;
- Díobháil an chnámh droma agus pelvic (bristeacha, scoilteanna);
- Sacroiliitis (athlasadh sna hailt sacroiliac);
- Tumors struchtúir chnámh agus fíochán bog.
2. Pian frithchaite sa spine lumbar,a bhaineann le galair na n-orgán bhoilg agus pelvic (galair athlastacha agus siadaí), is minic a bhíonn pian bhoilg ag gabháil leis an bpian seo.
Nádúr an phianféadfaidh sé a bheith difriúil:
- Is pian géarmhíochaine a tharlaíonn go tapa, go tobann;
- Ainsealach - pian ar feadh níos mó ná 2 mhí, a tharlaíonn le dul chun cinn galair an spine;
- Le paiteolaíochtaí athlastacha an chórais genitourinary, orgáin bhoilg (le gastritis ainsealach, pancreatitis, cholecystitis, enterocolitis).
Déine pian
Ó míchompord go pian dian.
I gcás pian bhoilg géarmhíochaine agus dian ag radiachtú go dtí an spine lumbar, is gá i gcónaí paiteolaíocht mháinliachta a eisiamh a éilíonn idirghabháil máinliachta práinneach (fuiliú gastrointestinal, appendicitis, peritonitis, srl. ).
Pian dian sa spine lumbar
Is féidir é a bheith athfhillteach (spasm matáin de bharr greannú gabhdóirí sna matáin paravertebral). Gortaíonn sé duine casacht, sraothartach, bíonn pian ag gabháil le gach gluaiseacht. Nuair a bhíonn an fhréamh néaróg comhbhrúite (protrusion diosca, herniation diosca), leathnaíonn an pian go dtí na foircinní íochtaracha, go minic ó thaobh amháin.
Siondróm myofascial
Is cúis le greannú gabhdóirí pian sna matáin agus san éadan. Tá foirmiú triggers (nóid pian) sna matáin, tá siondróm pian ainsealach, go minic athfhillteach.
Tá pian dian ag gabháil le haon tráma ar fhíocháin bhog nó ar struchtúir chnámh freisin.
Cathain a fheiceann tú dochtúir: Éilíonn aon chás pian sa spine lumbar cuairt a thabhairt ar dhochtúir chun cuidiú le cúis an phian a dhiagnóisiú agus gníomhú.
Péine i bhfear, mná
Le galair an chórais atáirgthe, tá siondróm pian difriúil i measc na bhfear agus na mban.
Maidir le fir a bhfuil paiteolaíocht próstatach orthu, is sainairíonna pian tarraingthe, pian, agus sárú urination ag gabháil leis go minic. I measc na mban, is minic a bhíonn an symptom géar, fhuaimnithe. Le apoplexy ovártha nó toircheas ectópach, tá an pian dosháraithe. De ghnáth bíonn an siondróm níos déine ar an taobh atá buailte.
Le endometriosis, myoma útarach - braistintí aching, tarraingt. Má tá baint ag pian le paiteolaíocht an spine, níl déine na pian ag brath ar inscne. Tugtar faoi deara go dtéann fir chuig an dochtúir níos déanaí.
Diagnóisic
Scrúdú ag speisialtóirí
- vertebroneurologist;
- gastraenterolaí;
- néar-mháinlia;
- máinlia;
- gínéiceolaí;
- úireolaí;
- réamaiteolaí;
- oinceolaí.
Modhanna Saotharlainne
- tástáil fola ginearálta (chun an próiseas athlastach, leibhéal na leukocytes, ESR) a eisiamh, anemia a eisiamh (leibhéal haemaglóibin);
- anailís fuail ghinearálta: an próiseas athlastach sa lamhnán, na duáin (baictéir, leukocytes, erythrocytes) a eisiamh;
- anailís ar fheces le haghaidh fola asarlaíochta;
- bithcheimic fola: tástálacha réamaiteolaíochta chun athlasadh sistéamach (CRP, RF, aigéad uric), measúnú ar fheidhm ae (alt ast bilirubin), measúnú ar fheidhm duánach (úiré creatiníne), feidhm pancreatach (amaláis), srl.
Modhanna taighde uirlise
- radagrafaíocht an spine lumbar agus na cnámha pelvic; radagrafaíocht shimplí an chuas bhoilg (gan bac intestinal a áireamh);
- Ultrafhuaim na n-orgán bhoilg agus pelvic;
- FGDS;
- colonoscopy;
- MRI (CT) den spine lumbar, MRI (CT) an lumbar i gcodarsnacht;
- MRI (CT) den chuas bhoilg agus an pelvis bheag, MRI (CT) den chuas bhoilg agus an pelvis bheag le codarsnacht.
Cóireáil
Nuair a aimsítear meall, ag brath ar shuíomh agus nádúr an meall, socraítear bearta na cóireála, na máinliachta, nó eile (breathnóireacht agus cóireáil in ospidéal néar-mháinliachta, máinliachta, íoclann oinceolaíoch).
Cóireáil drugaí
Galair an spine (níos minice faoi chuimsiú osteochondrosis):
- NSAIDanna;
- maolaitheoirí matáin;
- anailgéisigh opioide;
- drugaí diuretic;
- drugaí soithíoch;
- drugaí antibacterial;
- imshuí míochaine agus míochaine le novocaine, lidocaine agus diprospan.
Modhanna neamh-dhrugaí
Úsáidtear iad go príomha i gcóireáil galair an spine:
- fisiteiripe (léasair mhaighnéadach, maighnéaditeiripe, CMT le novocaine, srl. );
- acupuncture;
- tarraingt crua-earraí an spine lumbar;
- teiripe láimhe;
- suathaireacht;
- balneotherapy (feidhmchláir láibe, ozokerite);
- Teiripe aclaíochta.
Cosc ar ghalair an spine (faoi chuimsiú osteochondrosis) gach ceann de na modhanna thuas (seachas fisiteiripe).
Cosc ar ghalair an chonair gastrointestinal: aiste bia, aiste bia, obair agus scíth.
Má tá pian lumbar agat, téigh chuig an gclinic.
Tá na speisialtóirí uile agus na modhanna diagnóiseacha go léir a chuirtear i láthair san alt seo san ospidéal. Tá ranna d’othair chónaithe ann freisin: roinn gastraenterolaíochta agus ionad veirteabrach cathrach. Úsáidtear gach modh cóireála, seachas máinliacht. Is féidir monatóireacht, scrúdú agus cóireáil a dhéanamh ort ar bhonn othar seachtrach, is é sin, lasmuigh den ospidéal.